Dr. Francesc Fargas Fábregas Coordinador de la Sección Ginecológica Oncológica y Patología Mamaria del Hospital Dexeus Mujer
El cáncer de cérvix, o cáncer cervical, presenta patrones de incidencia relacionados con la edad que son importantes de entender para su prevención y tratamiento.
Incidencia por Edad
El cáncer de cérvix es relativamente poco común en mujeres jóvenes. La incidencia comienza a aumentar después de los 20 años y alcanza su pico en mujeres de entre 35 y 45 años. Esta es una edad más temprana en comparación con muchos otros tipos de cáncer, lo que se relaciona con la naturaleza del virus del papiloma humano (VPH), que es la causa más común de este cáncer. El VPH se transmite a través del contacto sexual, y las infecciones por VPH son más comunes poco después del comienzo de la actividad sexual. Aunque muchas infecciones por VPH se resuelven solas, aquellas que persisten pueden, con el tiempo, provocar cambios celulares que podrían evolucionar hacia cáncer cervical.
Factores de Edad en el Tratamiento y Pronóstico
La edad también puede influir en el tipo de tratamiento y el pronóstico del cáncer de cérvix. Las mujeres más jóvenes podrían tener más opciones de tratamientos conservadores si el cáncer se detecta en una etapa temprana, con el objetivo de preservar la fertilidad. Por otro lado, el tratamiento en mujeres mayores o en aquellas con enfermedad más avanzada podría requerir métodos más radicales, como la histerectomía, que elimina el útero y, por lo tanto, la capacidad de llevar un embarazo.
Tener Hijos Después de Padecer Cáncer de Cérvix
La capacidad para tener hijos después de un diagnóstico de cáncer de cérvix depende en gran medida del estadio del cáncer al momento del diagnóstico y del tipo de tratamiento recibido:
- Cirugías conservadoras: Para cánceres detectados muy temprano, se pueden emplear procedimientos que preserven la capacidad reproductiva, como la conización o la traquelectomía radical (donde se extirpa el cuello uterino pero se deja intacto el resto del útero).
- Radioterapia y quimioterapia: Estos tratamientos pueden afectar la fertilidad permanentemente debido a su impacto en los ovarios y el útero.
- Histerectomía: Este tratamiento es común en etapas más avanzadas del cáncer cervical y resulta en la incapacidad para concebir, ya que se extirpa el útero.
Para las mujeres que han recibido tratamientos que afectan la fertilidad pero desean tener hijos, existen opciones como la gestación subrogada o la adopción. Además, algunas técnicas como la preservación de óvulos o embriones antes del tratamiento pueden ser discutidas con un especialista en fertilidad antes de iniciar el tratamiento contra el cáncer.
Conclusión
La edad es un factor importante en la incidencia y el manejo del cáncer de cérvix. La detección temprana y la vacunación contra el VPH son cruciales, especialmente para las mujeres jóvenes. Aquellas que desean preservar su fertilidad deben discutir a fondo las opciones de tratamiento con su equipo médico, considerando los avances en las técnicas de preservación de la fertilidad y las alternativas reproductivas disponibles.
Dra. Martina Ángeles Fité, Ginecologa Oncóloga del Hospital Vall D'Hebron