Dra. Ana Beatriz Sánchez Heras Coodinadora de la Unidad de Consejo Genético en Cáncer del Hospital General Universitario de Elche
La menopausia forzada, desencadenada por una salpingooforectomía bilateral, presenta características distintivas que difieren de la menopausia natural. Esta intervención quirúrgica, que implica la extirpación de ambos ovarios y las trompas de Falopio, genera un cese abrupto de la función ovárica y, por lo tanto, una transición inmediata a la menopausia. Aquí se destacan algunas de las características clave de una menopausia forzada después de una salpingooforectomía bilateral:
1. Inicio instantáneo:
- A diferencia de la menopausia natural, que ocurre gradualmente a medida que los ovarios disminuyen su actividad con el tiempo, la menopausia forzada a través de la salpingooforectomía bilateral conlleva un cese inmediato de la función ovárica. Los síntomas menopáusicos pueden comenzar rápidamente después de la cirugía.
2. Cambios hormonales abruptos:
- La extirpación de los ovarios resulta en una caída drástica de los niveles de estrógeno y progesterona, dos hormonas clave que regulan el ciclo menstrual y afectan una variedad de funciones corporales. Este descenso abrupto puede desencadenar síntomas menopáusicos más intensos y rápidos.
3. Síntomas más pronunciados inicialmente:
- Los síntomas de la menopausia, como los sofocos, sudores nocturnos, cambios en el estado de ánimo y sequedad vaginal, pueden ser más pronunciados inicialmente debido a la súbita falta de hormonas ováricas. Sin embargo, con el tiempo, muchos de estos síntomas pueden ser gestionados con el tratamiento adecuado.
4. Posible necesidad de terapia hormonal sustitutiva (THS):
- Dada la rapidez con la que se produce la menopausia después de la salpingooforectomía bilateral, es posible que el equipo médico recomiende la terapia hormonal sustitutiva (THS) para aliviar los síntomas y abordar la deficiencia hormonal. La THS puede ayudar a equilibrar los niveles hormonales y mejorar la calidad de vida de la mujer.
5. Consideraciones emocionales únicas:
- La menopausia forzada por una intervención quirúrgica puede llevar a consideraciones emocionales únicas, como la adaptación a la pérdida de la función ovárica y la pérdida de la capacidad reproductiva. Es fundamental abordar estas consideraciones emocionales y recibir apoyo tanto de profesionales de la salud como del entorno cercano.
6. Riesgo de osteoporosis y enfermedad cardiovascular:
- La menopausia temprana, especialmente si ocurre antes de los 45 años, como resultado de la salpingooforectomía bilateral, se asocia con un mayor riesgo de osteoporosis y enfermedad cardiovascular. La atención médica preventiva, incluida la evaluación de la densidad ósea y el control cardiovascular, puede ser crucial en estos casos.
En resumen, la menopausia forzada después de una salpingooforectomía bilateral se caracteriza por su inicio instantáneo, cambios hormonales abruptos y posiblemente síntomas más intensos inicialmente. El manejo adecuado de esta transición incluye opciones como la terapia hormonal sustitutiva, el apoyo emocional y un enfoque integral de la salud para abordar los aspectos físicos y emocionales asociados a esta situación.