La reconstrucción mamaria mediante el uso de colgajos de tejido autólogo es una técnica avanzada y altamente especializada que implica la transferencia de tejido del propio cuerpo de la paciente para recrear un seno natural después de una mastectomía. Este enfoque tiene como objetivo proporcionar resultados estéticos y una sensación más natural al nuevo seno, utilizando el propio tejido de la paciente en lugar de implantes mamarios. A continuación, se describen los aspectos clave de la reconstrucción mamaria con colgajos de tejido autólogo:
1. Selección del Colgajo:
- Antes de la cirugía, el cirujano plástico evalúa la anatomía y características de la paciente para determinar el colgajo más adecuado. Los sitios donantes comunes incluyen el abdomen (colgajo TRAM o DIEP), los glúteos (colgajo SGAP o IGAP) o la espalda (colgajo de dorsal ancho).
2. Colgajo Transverso de Recto Abdominal (TRAM):
- Este colgajo implica la transferencia de tejido del abdomen inferior, incluyendo parte del músculo recto abdominal. Puede ser pediculado (con su propio suministro de sangre) o libre (conexión a los vasos sanguíneos en la zona receptora).
3. Colgajo Profundo Inferior Epigástrico Perforante (DIEP):
- Similar al TRAM, el colgajo DIEP utiliza tejido del abdomen, pero se evita la transferencia del músculo recto abdominal. Esto minimiza la debilidad muscular y puede proporcionar una recuperación más rápida.
4. Colgajo de Glúteos Superiores (SGAP) o Inferiores (IGAP):
- Estos colgajos utilizan tejido de los glúteos para la reconstrucción. El SGAP se toma de la parte superior de los glúteos, mientras que el IGAP se toma de la parte inferior. Ambos colgajos pueden proporcionar una excelente cantidad de tejido para la reconstrucción.
5. Colgajo de Dorsal Ancho:
- Este colgajo implica la transferencia de tejido de la espalda, específicamente el músculo dorsal ancho y la piel circundante. Es una opción para mujeres delgadas con tejido abdominal insuficiente.
6. Procedimiento Quirúrgico:
- Durante la cirugía, el cirujano plástico realiza la extirpación del tejido donante y lo modela cuidadosamente para recrear la forma y la proyección del seno. Luego, se conecta el colgajo a los vasos sanguíneos en la zona receptora.
7. Recuperación:
- La recuperación después de la reconstrucción con colgajos de tejido autólogo puede ser más prolongada en comparación con otras técnicas. Es importante seguir las indicaciones del equipo médico para minimizar el riesgo de complicaciones y lograr una recuperación exitosa.
La reconstrucción mamaria con colgajos de tejido autólogo es apreciada por su capacidad para proporcionar resultados estéticos excepcionales y una sensación más natural al nuevo seno. Sin embargo, requiere una mayor experiencia por parte del cirujano y puede tener un período de recuperación más prolongado en comparación con otras técnicas. La elección entre las diferentes opciones de colgajo dependerá de la anatomía de la paciente, sus preferencias y las habilidades del cirujano plástico.