Clases de inmunoterapia: terapia celular adoptiva.

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La terapia celular adoptiva es una forma avanzada de inmunoterapia que implica modificar las células inmunitarias del paciente para potenciar su capacidad de combatir el cáncer. En el contexto del cáncer de mama, esta terapia representa un enfoque innovador, dirigido a personalizar el tratamiento basándose en las características únicas del sistema inmunitario del individuo.

Qué es

La terapia celular adoptiva incluye varios métodos, siendo uno de los más conocidos la terapia con células T receptoras de antígeno quimérico (CAR-T). Este proceso implica recolectar células T del paciente, modificarlas genéticamente en el laboratorio para que expresen receptores específicos (CARs) que se unan a las proteínas en las células cancerosas, y luego reintroducir estas células T modificadas en el paciente para buscar y destruir las células cancerosas.

Cómo se Administra

El proceso de administración de la terapia celular adoptiva es complejo y se realiza en varias etapas:
1. Extracción de células: Se recolectan células T del paciente mediante un proceso llamado aféresis.
2. Modificación genética: Las células T se modifican en el laboratorio para expresar los CARs o receptores específicos.
3. Expansión de células: Las células T modificadas se cultivan en el laboratorio para aumentar su número.
4. Reinfusión: Las células T CAR modificadas se infunden de nuevo en el paciente a través de una vía intravenosa.

Antes de la reinfusión, los pacientes pueden recibir quimioterapia de intensidad baja o moderada para ayudar a preparar el cuerpo para recibir las células T modificadas, un proceso conocido como "acondicionamiento".

Finalidad y Objetivo

El objetivo principal de la terapia celular adoptiva es proporcionar al paciente un poderoso contingente de células inmunitarias específicamente diseñadas para reconocer y atacar las células cancerosas, ofreciendo así una estrategia de tratamiento altamente personalizada y dirigida. Los objetivos específicos incluyen:
- Eliminar las células cancerosas: A través de la acción directa de las células T CAR contra las células cancerosas.
- Proporcionar una respuesta inmunitaria a largo plazo: Las células T CAR pueden persistir en el cuerpo y proporcionar vigilancia inmunitaria continua contra el cáncer.

Combinación con Otros Tratamientos

La terapia celular adoptiva puede combinarse con otros tratamientos del cáncer de mama, incluyendo:
- Quimioterapia: Utilizada como parte del régimen de acondicionamiento antes de la infusión de células T CAR, y en algunos casos, después, para abordar cualquier masa tumoral restante.
- Terapia hormonal y terapias dirigidas: En cánceres de mama que expresan receptores hormonales o tienen otras características moleculares específicas, la combinación con terapia celular adoptiva puede ser considerada para maximizar la eficacia del tratamiento.

La decisión de combinar la terapia celular adoptiva con otros tratamientos depende de múltiples factores, como el subtipo de cáncer de mama, la etapa del cáncer, las características moleculares del tumor, y la salud general del paciente. Actualmente, la mayoría de los usos de la terapia celular adoptiva en el cáncer de mama se encuentran en la fase de investigación y ensayos clínicos, explorando su seguridad, eficacia, y las mejores estrategias de combinación. 

La terapia celular adoptiva ofrece un enfoque prometedor y altamente personalizado para el tratamiento del cáncer de mama, con el potencial de mejorar significativamente los resultados para los pacientes, especialmente aquellos con formas avanzadas o resistentes al tratamiento del cáncer.