¿Cómo es el proceso de la punción folicular en el proceso FIV?

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Dra. Clara Gonzalez LlagosteraBióloga del Hospital Dexeus Mujer

🩺 La punción folicular, también conocida como aspiración de óvulos, es el procedimiento en el que se extraen los óvulos maduros de los ovarios una vez finalizada la estimulación ovárica.

📌 Es un paso esencial en el tratamiento de Fertilización In Vitro (FIV), ya que estos óvulos serán fecundados en el laboratorio para formar embriones.


📌 1️⃣ ¿Cuándo se realiza la punción folicular?

🔹 ¿En qué momento del tratamiento ocurre?
✔️ Generalmente entre el día 10 y el día 14 del ciclo de estimulación ovárica.
✔️ Se programa cuando los folículos alcanzan el tamaño adecuado (generalmente entre 17 y 20 mm de diámetro) y los niveles hormonales son óptimos.

🔹 ¿Qué preparación requiere?
✔️ La paciente recibe una última inyección de gonadotropina coriónica humana (hCG) o agonista de GnRH aproximadamente 36 horas antes de la punción para inducir la maduración final de los óvulos.
✔️ Se recomienda ayuno de al menos 6-8 horas antes del procedimiento.

📌 El equipo médico informará sobre la preparación específica, que suele ser sencilla.


📌 2️⃣ ¿Cómo se realiza la punción folicular?

🔹 Técnica utilizada:
✔️ La punción se realiza a través de la vía vaginal con control ecográfico.
✔️ Se introduce una aguja fina guiada por ecografía hasta los folículos ováricos.
✔️ Se aspira el líquido folicular que contiene los óvulos maduros.

🔹 Duración del procedimiento:
✔️ Entre 10 y 20 minutos, dependiendo del número de folículos.
✔️ Es un procedimiento ambulatorio, lo que significa que no requiere ingreso hospitalario.

🔹 Tipo de anestesia:
✔️ Sedación consciente o anestesia local para garantizar que la paciente no sienta dolor.
✔️ En algunos casos se utiliza anestesia general leve, según las indicaciones del anestesiólogo.

📌 La paciente estará supervisada por un equipo médico especializado durante toda la intervención.


📌 3️⃣ ¿Qué ocurre después de la punción folicular?

🔹 Recuperación inmediata:
✔️ Después del procedimiento, la paciente permanece en observación durante 30-60 minutos.
✔️ Puede haber una ligera sensación de hinchazón o molestia abdominal que desaparece en pocos días.

🔹 Instrucciones tras la punción:
✔️ Evitar esfuerzos físicos intensos en las primeras 24-48 horas.
✔️ Beber líquidos y seguir una dieta ligera.
✔️ Consultar al médico si aparece fiebre, sangrado intenso o dolor severo (complicaciones poco frecuentes).

🔹 Destino de los óvulos aspirados:
✔️ Los óvulos maduros se llevan al laboratorio para ser fecundados con el esperma seleccionado (mediante FIV o ICSI).
✔️ Los embriones resultantes se cultivan y posteriormente se transfieren o congelan.

📌 En las horas siguientes, la paciente puede retomar actividades normales, siguiendo las recomendaciones médicas.


✅ Conclusión

📍 La punción folicular es un procedimiento breve y sencillo que se realiza bajo sedación para obtener los óvulos necesarios para la FIV.
📍 Se realiza con control ecográfico y una aguja fina a través de la vagina, siendo mínimamente invasiva y con un tiempo de recuperación corto.
📍 Después de la punción, los óvulos se fecundan en el laboratorio, iniciando la fase de formación de embriones.