Dra. Laura Cárdenas Puiggros Médica Oncóloga. Hospital Universitari Dr. Josep Treueta Girona
Si puedes seguir menstruando después de un tratamiento para el cáncer de cérvix depende en gran medida del tipo de tratamiento que hayas recibido y del alcance del cáncer en el momento del diagnóstico. Aquí se desglosan los principales tratamientos y sus efectos potenciales sobre la menstruación:
1. Cirugía Conservadora
Si el cáncer se detecta en una etapa temprana, es posible realizar tratamientos quirúrgicos que conserven la capacidad reproductiva y no afecten los ciclos menstruales. Estos pueden incluir:
- Conización: Se extirpa una porción en forma de cono del cuello uterino que contiene células cancerosas. Este procedimiento generalmente permite que la mujer continúe menstruando, ya que no involucra la remoción del útero.
- Traquelectomía Radical: En este procedimiento se extirpa el cuello uterino y parte del tejido circundante, pero se conserva el cuerpo del útero. Las mujeres que se someten a esta operación pueden seguir menstruando, aunque este procedimiento puede estar asociado con un mayor riesgo de complicaciones en futuros embarazos, como el parto prematuro.
2. Radioterapia
La radioterapia puede dañar los ovarios y afectar la función uterina, lo cual puede llevar a una menopausia prematura en mujeres jóvenes. Si los ovarios se ven afectados y dejan de producir hormonas, cesarán los ciclos menstruales. Además, la radiación dirigida al útero puede dañar el revestimiento uterino, afectando su capacidad para regenerarse cada mes, lo que también podría detener la menstruación.
3. Quimioterapia
Similar a la radioterapia, la quimioterapia puede causar menopausia prematura, especialmente en mujeres mayores de 40 años, debido al daño ovárico. Las mujeres más jóvenes tienen más probabilidades de recuperar la función ovárica después de la quimioterapia, pero esto varía ampliamente y no es garantizado.
4. Histerectomía
Si se realiza una histerectomía, que implica la extracción del útero, cesará la menstruación permanentemente, independientemente de si los ovarios se dejan intactos o no. Si los ovarios se conservan, la mujer no menstruará, pero puede continuar experimentando ciclos hormonales, lo que incluye síntomas premenstruales.
Consideraciones Finales
La posibilidad de continuar menstruando después del tratamiento del cáncer de cérvix está directamente relacionada con el método de tratamiento aplicado y la preservación del útero y los ovarios. Es fundamental discutir con tu equipo médico las prioridades y expectativas respecto a la fertilidad y la menstruación antes de decidir un plan de tratamiento. Además, es importante considerar la asesoría de un especialista en fertilidad si la preservación de la función ovárica es una preocupación.