El cáncer de endometrio, el tipo más común de cáncer uterino, se clasifica principalmente en dos tipos basados en sus características patológicas, su comportamiento, y su asociación con factores de riesgo hormonales. Aquí se detallan los dos tipos principales de cáncer de endometrio y sus respectivas características, riesgos y peculiaridades:
1. Tipo I: Cáncer de endometrio endometrioide
- Características: Este tipo es el más frecuente, representando aproximadamente el 80% de los casos de cáncer de endometrio. Las células cancerosas en este tipo se asemejan a las células normales del endometrio y generalmente son menos agresivas. Está fuertemente relacionado con la exposición prolongada a estrógenos sin la oposición de progesterona, lo que puede ocurrir en la obesidad, la terapia de reemplazo hormonal no balanceada, y la poliquistosis ovárica.
- Riesgo para la salud: A menudo se diagnostica en etapas tempranas debido a la aparición de síntomas como sangrado anormal, lo que permite tratamientos más efectivos y un mejor pronóstico. La tasa de supervivencia a 5 años para las etapas tempranas puede ser mayor del 90%.
2. Tipo II: Cáncer de endometrio seroso y claro
- Características: Menos común, constituye alrededor del 10-20% de los casos. Este tipo incluye el carcinoma seroso y el carcinoma de células claras, que son más agresivos y tienden a diseminarse más rápidamente que el tipo endometrioide. Estos cánceres no están relacionados con el exceso de estrógenos y pueden surgir en un endometrio atrófico.
- Riesgo para la salud: Debido a su naturaleza agresiva y la tendencia a diagnosticarse en una etapa más avanzada, el pronóstico para el tipo II es generalmente peor en comparación con el tipo I. El tratamiento a menudo requiere enfoques más intensivos como la quimioterapia y la radioterapia además de la cirugía. La tasa de supervivencia a 5 años es significativamente menor, especialmente en casos donde el cáncer se ha diseminado más allá del útero.
Otros factores de riesgo y peculiaridades:
- Ambos tipos de cáncer de endometrio pueden estar influenciados por factores genéticos, como aquellos observados en el síndrome de Lynch, que aumenta el riesgo de varios tipos de cáncer, incluido el cáncer de endometrio.
- El tratamiento y manejo de estos cánceres pueden variar significativamente dependiendo del tipo específico y de la etapa del cáncer en el momento del diagnóstico.
La detección temprana es clave para mejorar el pronóstico en ambos tipos de cáncer de endometrio. Las mujeres con sangrado anormal, especialmente después de la menopausia, deben buscar evaluación médica pronta para una detección adecuada y oportuna.