Además de la extirpación de los ganglios linfáticos para evaluar la propagación del cáncer de endometrio, existen otros medios durante la intervención quirúrgica para detectar si la enfermedad se ha expandido. Estos métodos adicionales pueden proporcionar información complementaria sobre la extensión del cáncer y guiar las decisiones de tratamiento. A continuación, detallaré algunos de estos medios:
Exploración Visual y Táctil
Durante la cirugía, el cirujano realiza una exploración visual y táctil de los órganos pélvicos y abdominales en busca de signos de propagación del cáncer. Esto incluye la inspección de la superficie del útero, los ovarios, los tejidos circundantes y los ganglios linfáticos en busca de anomalías, como tumores adicionales o áreas sospechosas de invasión.
Ecografía Intraoperatoria
La ecografía intraoperatoria es una técnica que se utiliza durante la cirugía para obtener imágenes en tiempo real de los órganos y tejidos internos. Durante la cirugía para el cáncer de endometrio, se puede realizar una ecografía intraoperatoria para evaluar la extensión del tumor, identificar lesiones adicionales y guiar la extirpación de tejido canceroso de manera más precisa.
Biopsia Intraoperatoria
La biopsia intraoperatoria implica la extracción de pequeñas muestras de tejido durante la cirugía para su análisis inmediato bajo un microscopio. Esto permite al cirujano obtener información instantánea sobre la naturaleza del tumor y su extensión, lo que puede influir en las decisiones de tratamiento durante la misma cirugía.
Laparoscopia o Laparotomía Exploratoria
En algunos casos, se puede realizar una laparoscopia o laparotomía exploratoria para examinar los órganos internos y buscar signos de propagación del cáncer de endometrio. Estos procedimientos permiten una evaluación detallada de la cavidad abdominal y la identificación de lesiones adicionales que pueden no ser visibles en imágenes preoperatorias.
Tomografía por Emisión de Positrones (PET)
La tomografía por emisión de positrones (PET) es una técnica de imagenología que puede proporcionar información sobre la propagación del cáncer en todo el cuerpo. Aunque generalmente se realiza antes de la cirugía, la PET puede ayudar a identificar áreas afectadas por el cáncer que pueden no ser evidentes en otros estudios de imagen.
Resonancia Magnética (RM) Intraoperatoria
En algunos casos, se puede utilizar la resonancia magnética intraoperatoria para obtener imágenes detalladas de los órganos y tejidos durante la cirugía. Esto puede proporcionar información adicional sobre la extensión del cáncer y ayudar al cirujano a planificar y llevar a cabo la extirpación del tumor de manera más precisa.
En resumen, durante la intervención quirúrgica para el cáncer de endometrio, existen varios medios adicionales para detectar si la enfermedad se ha expandido. Estos métodos complementarios pueden proporcionar información crucial sobre la extensión del cáncer y ayudar a guiar las decisiones de tratamiento para mejorar los resultados del paciente.