¿Qué es y cuándo realizan una exenteración pélvica?

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La exenteración pélvica es un procedimiento quirúrgico radical que implica la extirpación completa de los órganos pélvicos, como la vejiga, el útero, la vagina, los ganglios linfáticos y parte del intestino grueso o delgadom como parte del tratamiento para el cáncer de vagina avanzado o recurrente. Esta cirugía se reserva para casos específicos donde el cáncer se ha propagado a estructuras cercanas o ha vuelto después de tratamientos previos. Aquí tienes más información sobre qué es y cuándo se realiza una exenteración pélvica en cáncer de vagina:

### Qué es la Exenteración Pélvica

La exenteración pélvica es un procedimiento quirúrgico radical diseñado para extirpar por completo los órganos y tejidos afectados por el cáncer en la pelvis. Durante la cirugía, se pueden extirpar la vejiga, el útero, la vagina, los ganglios linfáticos y partes del intestino, dependiendo de la extensión y la ubicación del cáncer. La exenteración pélvica se considera una opción de tratamiento agresiva y se reserva para casos específicos de cáncer de vagina avanzado o recurrente en los que otros tratamientos han fallado.

### Cuándo se Realiza una Exenteración Pélvica en Cáncer de Vagina

La exenteración pélvica se realiza en casos de cáncer de vagina avanzado o recurrente donde el tumor se ha propagado a estructuras cercanas en la pelvis y no responde a tratamientos menos invasivos como la radioterapia o la quimioterapia. Algunas situaciones en las que se puede considerar la exenteración pélvica incluyen:

1. **Cáncer Recurrente**: Cuando el cáncer de vagina vuelve después de tratamientos previos como la cirugía, la radioterapia o la quimioterapia.

2. **Cáncer Avanzado**: Cuando el cáncer se ha diseminado a órganos cercanos como la vejiga, el útero o el recto, y no es posible extirpar el tumor de manera menos agresiva.

3. **Invasión de Estructuras Vitales**: Cuando el cáncer invade órganos vitales en la pelvis y no puede ser eliminado de manera efectiva sin extirparlos por completo.

4. **Control del Dolor o Síntomas**: En algunos casos, la exenteración pélvica se puede realizar para controlar el dolor u otros síntomas asociados con el cáncer avanzado que afecta la calidad de vida de la paciente.

### Consideraciones y Resultados

La exenteración pélvica es una cirugía altamente invasiva que conlleva riesgos significativos, incluyendo complicaciones quirúrgicas, impacto en la función de los órganos removidos y cambios en la calidad de vida de la paciente. Es importante que la decisión de realizar una exenteración pélvica se base en una evaluación cuidadosa de los beneficios y riesgos por parte de un equipo médico multidisciplinario, incluyendo cirujanos, oncólogos, y especialistas en cuidados paliativos. Para algunas pacientes con cáncer de vagina avanzado o recurrente, la exenteración pélvica puede ofrecer una oportunidad de controlar la enfermedad y mejorar la calidad de vida, pero es importante tener expectativas realistas sobre los resultados y el proceso de recuperación.