El procedimiento operatorio de la salpingooforectomía bilateral es una intervención quirúrgica diseñada para extirpar ambos ovarios y las trompas de Falopio. Este proceso se lleva a cabo con el objetivo de reducir el riesgo de cáncer de ovario en mujeres portadoras de mutaciones genéticas como BRCA1 o BRCA2, así como en situaciones médicas específicas. Aquí se describen los pasos generales del procedimiento:
1. Preparación de la Paciente:
- La paciente es llevada al quirófano y se le administra anestesia general para garantizar que esté completamente dormida y sin dolor durante la cirugía.
2. Posicionamiento:
- Una vez que la paciente está anestesiada, se coloca en una posición adecuada para la cirugía, generalmente en posición de litotomía (posición ginecológica), que facilita el acceso a la región abdominal.
3. Desinfección y Campos Estériles:
- Se realiza una limpieza y desinfección exhaustiva de la región abdominal, y se cubre con campos estériles para crear un ambiente quirúrgico libre de contaminantes.
4. Incisión:
- El cirujano realiza una incisión en la parte baja del abdomen para acceder a la cavidad abdominal. La elección de la incisión puede variar y puede ser una incisión transversal o vertical, dependiendo de la situación clínica y de la preferencia del cirujano.
5. Identificación y Aislamiento de Ovarios y Trompas:
- Una vez abierta la cavidad abdominal, se identifican los ovarios y las trompas de Falopio. Estos son cuidadosamente aislados para facilitar su extirpación.
6. Ligadura y Corte:
- Se realizan ligaduras en los vasos sanguíneos y estructuras que conectan los ovarios y las trompas al sistema circulatorio. Posteriormente, se cortan estas estructuras para liberar los órganos a ser extirpados.
7. Retirada de Ovarios y Trompas:
- Los ovarios y las trompas son retirados de la cavidad abdominal con precaución para evitar la contaminación de la cavidad abdominal con células cancerosas (si se trata de una intervención por riesgo de cáncer).
8. Cierre de Incisiones:
- Una vez completada la extirpación, se cierran las incisiones mediante suturas o grapas, y se aplica un vendaje estéril.
9. Recuperación y Monitoreo Postoperatorio:
- La paciente es trasladada a la sala de recuperación, donde es monitoreada de cerca mientras se despierta de la anestesia. Se administran analgésicos según sea necesario para controlar el dolor postoperatorio.
10. Cuidado Postoperatorio:
- Se brindan instrucciones específicas para el cuidado postoperatorio, incluyendo recomendaciones sobre la actividad física, la alimentación y la vigilancia de posibles signos de complicaciones.
Es fundamental destacar que este es un resumen general del procedimiento y que los detalles específicos pueden variar según las circunstancias individuales de la paciente y la preferencia del cirujano. Además, la decisión de someterse a esta cirugía debe basarse en una cuidadosa evaluación de riesgos y beneficios, y debe ser discutida en detalle con el equipo médico.