Dra. Elvira Buch Villa, Jefe Servicio de Cirujía del Hospital Clínico Universitario
La mastectomía en mujeres y hombres implica la extirpación total o parcial de una o ambas mamas, aunque hay diferencias anatómicas y consideraciones específicas para cada género. Aquí se describen algunas de las diferencias notables en la intervención quirúrgica de mastectomía entre mujeres y hombres:
1. Tamaño y Estructura Mamaria:
- En general, las mamas femeninas tienen una mayor cantidad de tejido glandular y graso en comparación con las mamas masculinas. La extirpación del tejido varía según el tipo de mastectomía y las necesidades médicas específicas de cada paciente.
2. Preservación del Pezón:
- En mujeres, la preservación del pezón es un aspecto importante en algunas mastectomías, especialmente en aquellas con enfoque conservador. En hombres, la consideración del pezón puede variar, y a menudo se elimina por completo para asegurar una extirpación completa del tejido afectado.
3. Reconstrucción Mamaria en Hombres:
- La reconstrucción mamaria es menos común en hombres después de una mastectomía. En mujeres, la reconstrucción mamaria es una opción más frecuente y puede realizarse inmediatamente después de la mastectomía o en una fecha posterior.
4. Estigma Social:
- La mastectomía en mujeres a menudo lleva asociado un componente emocional y estigma social debido a la importancia cultural de las mamas en la feminidad. En hombres, aunque también puede haber preocupaciones emocionales, el estigma social puede variar.
5. Necesidades Psicosociales:
- Las necesidades psicosociales y el apoyo emocional después de una mastectomía pueden ser diferentes entre mujeres y hombres debido a las percepciones culturales y la autoimagen asociada con la anatomía mamaria.
6. Riesgo de Cáncer de Mama en Hombres:
- Aunque es menos común, los hombres también pueden enfrentarse a la necesidad de una mastectomía debido al cáncer de mama. La evaluación y el manejo son similares en términos de extirpación del tejido afectado y, en algunos casos, la necesidad de terapias complementarias.
7. Necesidades Específicas de Reconstrucción:
- En mujeres, la reconstrucción mamaria puede ser más compleja debido a la variabilidad en la forma y el tamaño de las mamas. En hombres, cuando se realiza la reconstrucción, se tiene en cuenta la anatomía masculina específica.
8. Evaluación de Ganglios Linfáticos:
- La extirpación de ganglios linfáticos puede ser parte del procedimiento en ambos géneros, pero la evaluación de los ganglios axilares puede variar según la anatomía específica y la extensión del cáncer.
Es crucial que cada intervención quirúrgica de mastectomía se adapte a las necesidades médicas específicas de cada paciente, independientemente del género. La toma de decisiones, el apoyo emocional y la consideración de las implicaciones estéticas pueden diferir entre mujeres y hombres, pero el objetivo principal es brindar el tratamiento más efectivo y centrado en el paciente.
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