¿Qué riesgos post-operatorios existen ?

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Dra. Elvira Buch VillaJefe Servicio de Cirujía del Hospital Clínico Universitario

La mastectomía es una intervención quirúrgica importante que conlleva riesgos postoperatorios, como cualquier procedimiento médico. Aunque la mayoría de las mujeres se recuperan bien después de una mastectomía, es esencial comprender los posibles riesgos y complicaciones asociados con la cirugía. Aquí se describen algunos de los riesgos postoperatorios comunes:

1. Infección:
   - La infección en el área quirúrgica es un riesgo potencial después de una mastectomía. Se pueden prescribir antibióticos para prevenir infecciones, y es crucial seguir las indicaciones del médico para el cuidado de la herida.

2. Hematoma o Acumulación de Sangre:
   - La acumulación de sangre en el sitio quirúrgico, conocida como hematoma, es un riesgo. Puede requerir drenaje para evitar complicaciones adicionales.

3. Seroma:
   - La acumulación de líquido claro en el área quirúrgica, denominada seroma, es otro riesgo. A veces, se realiza la colocación de drenajes para prevenir la acumulación de fluido.

4. Dolor y Sensación Nerviosa Alterada:
   - Es normal experimentar dolor después de la mastectomía. Además, puede haber cambios en la sensación nerviosa, como entumecimiento o sensibilidad alterada en el área operada.

5. Problemas Respiratorios:
   - En algunos casos, la anestesia y la cirugía pueden aumentar el riesgo de problemas respiratorios, como neumonía. La movilización temprana y la respiración profunda pueden ayudar a prevenir complicaciones pulmonares.

6. Cambios Estéticos y Emocionales:
   - La mastectomía puede tener un impacto emocional y psicológico significativo. Es posible que se experimenten cambios en la imagen corporal y la autoestima, lo cual es normal. El apoyo emocional y el asesoramiento son fundamentales durante la recuperación.

7. Trombosis Venosa Profunda (TVP) y Embolia Pulmonar:
   - La cirugía y la inmovilización pueden aumentar el riesgo de trombosis venosa profunda (TVP) y embolia pulmonar. Se pueden tomar medidas preventivas, como la movilización temprana y el uso de medias de compresión.

8. Complicaciones de la Reconstrucción Mamaria:
   - Si se elige la reconstrucción mamaria inmediata o posterior, pueden surgir complicaciones específicas, como problemas con los implantes o tejido injertado. El seguimiento cuidadoso con el cirujano plástico es esencial.

9. Cambios en la Movilidad del Brazo:
   - La mastectomía puede afectar la movilidad del brazo en el lado operado. La fisioterapia y los ejercicios específicos pueden ayudar a restaurar la función.

10. Cicatrización Anormal:
   - En algunos casos, la cicatrización puede ser anormal, resultando en cicatrices elevadas o queloides. Los cuidados postoperatorios adecuados pueden minimizar este riesgo.

Es importante tener en cuenta que estos riesgos pueden variar según la salud general de la paciente, la presencia de condiciones médicas preexistentes y la complejidad de la cirugía. Antes de someterse a una mastectomía, se debe discutir detalladamente con el equipo médico para comprender y abordar estos riesgos de manera efectiva. Además, el seguimiento postoperatorio es esencial para una recuperación exitosa.