¿En qué consiste la mastectomía parcial o segmentaria?

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Dra. Raquel Bratos  LorenzoOncología de Mama y Genética del Hospital Universitario HM Sanchinarro.

🩺 La mastectomía parcial o segmentaria es una cirugía en la que se extirpa solo una parte de la mama, conservando el resto del tejido mamario. Se realiza cuando el cáncer de mama es localizado y permite preservar la mayor parte posible de la mama.

📌 También se conoce como tumorectomía, cuadrantectomía o cirugía conservadora de mama, dependiendo de la cantidad de tejido extirpado.


📌 ¿Qué se extirpa en una mastectomía parcial?

✔️ El tumor y una parte del tejido mamario sano que lo rodea, para asegurarse de que no quedan células cancerosas.
✔️ Pezón y areola generalmente se conservan, salvo que el tumor esté cerca de esta zona.
✔️ Ganglios linfáticos (en algunos casos), si hay sospecha de que el cáncer se ha extendido a la axila.


📌 Tipos de mastectomía parcial

🔹 1️⃣ Tumorectomía
✔️ Se extrae únicamente el tumor y un pequeño margen de tejido sano.
✔️ Es la cirugía más conservadora y suele requerir radioterapia posterior.

🔹 2️⃣ Cuadrantectomía
✔️ Se extirpa aproximadamente un 25% de la mama, incluyendo un cuadrante completo del tejido mamario.
✔️ Se realiza cuando el tumor es más grande pero aún es posible conservar la mama.

🔹 3️⃣ Cirugía conservadora con remodelación oncoplástica
✔️ Se retira una parte importante de la mama, pero se reestructura el tejido restante para mantener la forma del pecho.
✔️ Puede requerir cirugía en la otra mama para lograr simetría.

📌 La elección del tipo de mastectomía parcial dependerá del tamaño y ubicación del tumor, así como de la forma y tamaño de la mama.


📌 ¿Cuándo se recomienda la mastectomía parcial?

Cuando el tumor es pequeño y bien localizado.
Si no hay múltiples lesiones en la mama.
Cuando se busca conservar la mayor parte posible del pecho.
En casos en los que se puede complementar con radioterapia para reducir el riesgo de recaída.


📌 Beneficios de la mastectomía parcial

Conserva gran parte de la mama y la imagen corporal.
Recuperación más rápida que una mastectomía total.
Menor impacto emocional en comparación con la extirpación total del pecho.


📌 Riesgos y aspectos a considerar

En la mayoría de los casos se requiere radioterapia posterior.
Puede haber cambios en la forma o tamaño de la mama, dependiendo de la cantidad de tejido extirpado.
Existe un pequeño riesgo de recidiva (reaparición del cáncer) en la zona conservada.


📌 Recuperación tras la mastectomía parcial

✔️ Hospitalización breve, en muchos casos de 24 horas o incluso cirugía ambulatoria.
✔️ Dolor leve a moderado, controlado con medicación.
✔️ Ejercicios de rehabilitación si se han extraído ganglios linfáticos.
✔️ Tiempo de recuperación: Entre 2 y 4 semanas, dependiendo del tipo de cirugía y si se combina con radioterapia.


✅ Conclusión

📍 La mastectomía parcial es una opción conservadora que permite extirpar el tumor sin necesidad de retirar toda la mama.
📍 Es adecuada en casos donde el cáncer es localizado y puede tratarse con cirugía y radioterapia.
📍 Aunque la recuperación es más rápida que en una mastectomía total, es importante seguir con controles médicos regulares.