Dra. Elvira Buch Villa, Jefe Servicio de Cirujía del Hospital Clínico Universitario
La mastectomía total, también conocida como mastectomía simple, es un procedimiento quirúrgico que implica la extirpación completa de una mama afectada por enfermedad o como medida preventiva en casos de alto riesgo. A continuación, se describen los principales aspectos de la mastectomía total:
1. Extirpación Completa de la Mama:
- En la mastectomía total, se realiza la extirpación completa de la mama, lo que incluye el tejido mamario, la piel que la recubre, la areola y el pezón. Este enfoque es utilizado cuando se busca eliminar completamente el tejido mamario afectado por cáncer o como medida preventiva para reducir el riesgo en mujeres con predisposición genética.
2. Indicaciones para la Mastectomía Total:
- La mastectomía total se puede realizar en diversas situaciones, como en casos de cáncer de mama localizado, cuando la enfermedad se encuentra en una etapa temprana y la extirpación completa de la mama ofrece una alta probabilidad de curación. Además, algunas mujeres optan por la mastectomía total como medida preventiva, especialmente si tienen un alto riesgo genético de desarrollar cáncer de mama.
3. Riesgo Genético y Mastectomía Preventiva:
- En mujeres portadoras de mutaciones genéticas, como las mutaciones en los genes BRCA1 o BRCA2, la mastectomía total puede ser considerada como una opción preventiva. La extirpación de la mama reduce significativamente el riesgo de desarrollar cáncer de mama en el futuro.
4. Reconstrucción Mamaria:
- Después de una mastectomía total, algunas mujeres optan por someterse a una reconstrucción mamaria para restaurar la apariencia física y mejorar la calidad de vida. La reconstrucción puede realizarse de manera inmediata o en una fecha posterior, dependiendo de las preferencias y circunstancias individuales.
5. Impacto Psicológico:
- La mastectomía total puede tener un impacto significativo en el bienestar emocional y psicológico de la persona. Es importante contar con un equipo de apoyo que incluya profesionales de la salud mental, asesores genéticos y cirujanos plásticos, para abordar aspectos tanto físicos como emocionales.
6. Coordinación con el Equipo Médico:
- La decisión de someterse a una mastectomía total generalmente se toma en colaboración con un equipo médico especializado, que puede incluir cirujanos oncólogos, cirujanos plásticos, oncólogos médicos y asesores genéticos.
7. Seguimiento Postoperatorio:
- Después de la mastectomía total, se realizará un seguimiento cercano para evaluar la recuperación y garantizar que la paciente reciba el apoyo necesario durante el proceso de adaptación.
La mastectomía total es un procedimiento que puede tener un impacto significativo en la vida de las mujeres, ya sea como parte del tratamiento del cáncer o como medida preventiva. La toma de decisiones debe basarse en una comprensión completa de las opciones disponibles, las implicaciones médicas y emocionales, y en una colaboración estrecha con el equipo médico.