Dr. Vicente Bebia Conesa, Ginecólogo Oncólogo del Hospital Vall D' Hebron
Si te han diagnosticado cáncer de ovario, es natural tener preguntas sobre cómo podría afectar tu capacidad para tener hijos en el futuro. La fertilidad puede verse afectada por varios factores relacionados con el diagnóstico y tratamiento del cáncer de ovario. Aquí exploramos cómo el cáncer de ovario puede impactar la fertilidad y qué opciones podrían estar disponibles para preservarla.
Impacto del Cáncer de Ovario en la Fertilidad
1. Tipo y Extensión del Cáncer: La capacidad para tener hijos después de un diagnóstico de cáncer de ovario depende en gran medida del tipo y la etapa del cáncer en el momento del diagnóstico. Los cánceres detectados en una etapa temprana, donde el tumor está limitado a un ovario, pueden ofrecer más opciones para preservar la fertilidad.
2. Tratamiento del Cáncer de Ovario:
- Cirugía: El tratamiento estándar para el cáncer de ovario generalmente implica cirugía para extirpar uno o ambos ovarios. Si ambos ovarios deben ser removidos, resultará en infertilidad. Sin embargo, en algunos casos de cáncer en etapa temprana, puede ser posible realizar una cirugía conservadora que preserve el útero y al menos parte de un ovario.
- Quimioterapia: La quimioterapia utilizada para tratar el cáncer de ovario puede dañar los ovarios y reducir la reserva ovárica, afectando negativamente la fertilidad. La extensión del daño puede depender del tipo de drogas utilizadas y la duración del tratamiento.
Opciones para Preservar la Fertilidad
1. Crioconservación de Óvulos o Embriones: Antes de iniciar el tratamiento, algunas mujeres pueden optar por congelar óvulos o embriones para su uso futuro. Este proceso implica estimulación ovárica, recolección de óvulos y su posterior congelación.
2. Crioconservación del Tejido Ovárico: Otra opción es la crioconservación de tejido ovárico, que implica la extracción y congelación de tejido ovárico antes del tratamiento. Este tejido puede ser reimplantado más tarde para intentar restaurar la función ovárica y la fertilidad.
3. Cirugía Conservadora de la Fertilidad: En casos seleccionados, especialmente en mujeres jóvenes con cáncer en una etapa inicial, puede ser posible realizar una cirugía que preserve el útero y parte del tejido ovárico.
Consideraciones Adicionales
- Planificación Familiar: Es importante discutir tus deseos de fertilidad con tu oncólogo y un especialista en fertilidad antes de comenzar cualquier tratamiento. Ellos pueden guiarte sobre las mejores prácticas y tiempos para la preservación de la fertilidad.
- Riesgos de Embarazo Post-Tratamiento: Después de un tratamiento para el cáncer de ovario, incluso si la fertilidad se preserva, es crucial que cualquier plan de embarazo sea cuidadosamente monitoreado por profesionales de la salud debido a los posibles riesgos asociados.
- Alternativas de Paternidad: Para algunas mujeres, la maternidad biológica puede no ser posible después del tratamiento del cáncer. En estos casos, opciones como la adopción o la maternidad subrogada pueden ser consideradas.
El diagnóstico de cáncer de ovario plantea desafíos significativos para la fertilidad, pero con una planificación cuidadosa y el asesoramiento adecuado, puede ser posible preservar la capacidad de tener hijos. Las decisiones sobre la preservación de la fertilidad deben tomarse de manera individualizada, considerando tanto los beneficios potenciales como los riesgos médicos.