Dr. Javier de la Torre Fernandez de la Vega, Médico cirujano del Servicio de Ginecológia y Obstetricia del Hospital Vall D' Hebron
🩺 El cáncer de mama no es una única enfermedad, sino que puede tener diferentes orígenes. Saber si un cáncer es hormonal o hereditario es clave para definir el tratamiento más adecuado y evaluar el riesgo para la familia.
📌 Para determinarlo, se analizan las características del tumor y, en algunos casos, se realizan estudios genéticos.
📌 1️⃣ ¿Qué significa que un cáncer de mama sea hormonal?
🔹 Cáncer de mama hormonal (hormonosensible o con receptores hormonales positivos - HR+)
✔️ Significa que el crecimiento del tumor está influenciado por las hormonas estrógeno y/o progesterona.
✔️ Se detecta mediante una biopsia que analiza la presencia de receptores hormonales (ER+/PR+).
✔️ Representa aproximadamente el 70-80% de los casos de cáncer de mama.
🔹 Tratamiento específico para cáncer hormonal:
✔️ Terapia hormonal con fármacos como tamoxifeno o inhibidores de la aromatasa para bloquear el efecto de las hormonas en las células tumorales.
✔️ Puede combinarse con cirugía, radioterapia y/o quimioterapia, según el caso.
📌 Si tu cáncer es HR+, significa que las hormonas han influido en su desarrollo y puede tratarse con terapia hormonal.
📌 2️⃣ ¿Qué significa que un cáncer de mama sea hereditario?
🔹 Cáncer de mama hereditario
✔️ Se produce por una mutación genética heredada que aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de mama y/u ovario.
✔️ Representa alrededor del 5-10% de los casos de cáncer de mama.
✔️ Las mutaciones más conocidas son en los genes BRCA1 y BRCA2, aunque hay otros genes implicados (PALB2, ATM, CHEK2, TP53, etc.).
🔹 ¿Cómo se detecta si es hereditario?
✔️ Mediante un estudio genético, indicado en mujeres con antecedentes familiares o ciertos tipos de cáncer.
✔️ Si el test genético es positivo, puede haber riesgo para otros familiares, por lo que se recomienda consejo genético.
📌 Si tienes una mutación genética hereditaria, puede ser necesario un seguimiento más intensivo o medidas preventivas (como mastectomía o salpingooforectomía preventiva).
📌 3️⃣ ¿Cómo sé si mi cáncer es hormonal o hereditario?
💙 1. A través de los análisis del tumor
✔️ La biopsia indicará si el cáncer tiene receptores hormonales positivos (HR+), HER2+ o es triple negativo.
✔️ Si es HR+, se considera hormonal y puede tratarse con terapia hormonal.
💙 2. A través de un estudio genético
✔️ Si tienes antecedentes familiares o si el cáncer es triple negativo antes de los 60 años, puede recomendarse una prueba genética.
✔️ Un resultado positivo en genes como BRCA1 o BRCA2 confirma que el cáncer es de origen hereditario.
📌 Un cáncer puede ser hormonal y hereditario a la vez, aunque no siempre ocurre.
✅ Conclusión
📍 El cáncer de mama puede ser hormonal (HR+) si responde a estrógenos y progesterona, o hereditario si hay una mutación genética heredada.
📍 La biopsia del tumor indica si es hormonal, mientras que un estudio genético permite saber si es hereditario.
📍 Conocer el origen del cáncer es clave para definir el tratamiento y el riesgo familiar.