Dra. Elia Seguí Solís, Oncóloga Médica del Hospital Clinic de Barcelona.
🩺 El análisis de los receptores hormonales y la proteína HER2 es una prueba esencial en el diagnóstico del cáncer de mama. Permite conocer las características biológicas del tumor y definir el tratamiento más eficaz para cada paciente.
📌 Este análisis se realiza en la biopsia del tumor y determina si el cáncer es sensible a hormonas o si tiene una sobreexpresión de HER2, lo que influye en las opciones terapéuticas.
📌 1️⃣ ¿Qué son los receptores hormonales (HR)?
🔹 Cáncer de mama con receptores hormonales positivos (HR+)
✔️ Significa que las células cancerosas crecen estimuladas por las hormonas estrógeno (ER+) y/o progesterona (PR+).
✔️ Representa alrededor del 70-80% de los cánceres de mama.
✔️ Tratamiento principal: Terapia hormonal (hormonoterapia) para bloquear el efecto de las hormonas en el tumor.
🔹 Cáncer de mama con receptores hormonales negativos (HR-)
✔️ No depende de las hormonas para crecer.
✔️ No responde a la terapia hormonal y necesita otro tipo de tratamiento como quimioterapia o terapia dirigida.
📌 Si tu cáncer es HR+, significa que las hormonas influyen en su crecimiento y puede tratarse con hormonoterapia.
📌 2️⃣ ¿Qué es HER2 y qué significa en el cáncer de mama?
🔹 HER2 (Receptor 2 del Factor de Crecimiento Epidérmico Humano)
✔️ Es una proteína que puede estar presente en la superficie de las células tumorales.
✔️ Su función es regular el crecimiento celular, pero cuando está sobreexpresada, provoca un crecimiento acelerado del tumor.
🔹 Tipos de cáncer según la expresión de HER2
💙 1. Cáncer de mama HER2 positivo (HER2+)
✔️ Las células cancerosas producen en exceso la proteína HER2, lo que las hace más agresivas.
✔️ Representa el 15-20% de los cánceres de mama.
✔️ Tratamiento principal: Terapias dirigidas como trastuzumab (Herceptin) o pertuzumab, que bloquean la acción de HER2.
💙 2. Cáncer de mama HER2 negativo (HER2-)
✔️ El tumor no presenta una cantidad elevada de HER2.
✔️ No responde a terapias anti-HER2 y se trata con hormonoterapia (si es HR+) o con quimioterapia (si es triple negativo).
📌 Si el cáncer es HER2+, existen tratamientos específicos que bloquean esta proteína y mejoran el pronóstico.
📌 3️⃣ ¿Qué combinaciones pueden darse en el cáncer de mama?
💙 1. HR+ / HER2- (el más común, 70%)
✔️ Sensible a hormonas, tratado con terapia hormonal.
💙 2. HR+ / HER2+ (10-15%)
✔️ Responde a terapia hormonal y terapia anti-HER2.
💙 3. HR- / HER2+ (10-15%)
✔️ No depende de hormonas, pero responde bien a terapia anti-HER2.
💙 4. Triple negativo (HR- / HER2-) (10-15%)
✔️ No expresa receptores hormonales ni HER2.
✔️ Se trata principalmente con quimioterapia e inmunoterapia.
📌 El tratamiento dependerá de estas combinaciones, por lo que este análisis es fundamental en la estrategia terapéutica.
✅ Conclusión
📍 El análisis de receptores hormonales y HER2 permite clasificar el cáncer de mama y definir el tratamiento más eficaz.
📍 Si el tumor es HR+, responde a terapia hormonal; si es HER2+, puede tratarse con terapias dirigidas.
📍 Este estudio es esencial para personalizar el tratamiento y mejorar el pronóstico.